【工作內(nèi)容】
1、在醫(yī)保辦公室主任領(lǐng)導下,協(xié)助開展醫(yī)院醫(yī)療保險日常管理工作。
2、負責醫(yī)保政策的院內(nèi)宣傳、培訓與咨詢解答,確保臨床科室及時準確掌握最新政策動態(tài)。
3、參與醫(yī)保費用的審核、監(jiān)控與分析,對疑似違規(guī)費用進行初步篩查與反饋。
4、協(xié)助處理醫(yī)?;颊叩馁M用結(jié)算、報銷疑問及投訴,做好溝通協(xié)調(diào)工作。
5、參與醫(yī)保數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、報表制作與上報工作,確保數(shù)據(jù)準確及時。
6、協(xié)助完成與各級醫(yī)保管理部門的日常聯(lián)絡(luò)、材料報送及迎檢準備工作。
7、參與科室內(nèi)部流程優(yōu)化與信息化建設(shè)相關(guān)工作。
8、完成領(lǐng)導交辦的其他醫(yī)保管理相關(guān)任務(wù)。
【任職要求】
1、全日制大學本科及以上學歷,醫(yī)學、衛(wèi)生管理、醫(yī)療保險、公共衛(wèi)生等相關(guān)專業(yè)背景,碩士研究生學歷者優(yōu)先考慮。
2、具有1-3年醫(yī)療行業(yè)或醫(yī)保相關(guān)工作經(jīng)驗,有醫(yī)院醫(yī)保辦公室、醫(yī)保審核或醫(yī)療收費結(jié)算實際工作經(jīng)驗者優(yōu)先。
3、熟悉國家及地方基本醫(yī)療保險、生育保險、工傷保險等政策法規(guī)及業(yè)務(wù)流程。
4、具備良好的溝通協(xié)調(diào)能力、語言表達能力和服務(wù)意識,能夠有效處理醫(yī)、保、患三方關(guān)系。
5、熟練使用Word、Excel、PPT等辦公軟件,具備一定的數(shù)據(jù)分析和報告撰寫能力。
6、大學英語四級(CET-4)及以上水平,能閱讀相關(guān)專業(yè)資料。
7、工作認真細致,責任心強,具備良好的團隊合作精神和學習能力。