【工作內(nèi)容】
1、全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)工作的日常管理與執(zhí)行,確保醫(yī)保政策在院內(nèi)得到準(zhǔn)確落實。
2、負(fù)責(zé)醫(yī)保患者的費用審核、結(jié)算、報銷及對賬工作,處理醫(yī)保相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計與報表填報。
3、對接各級醫(yī)保管理部門,及時傳達(dá)并解讀最新醫(yī)保政策,組織院內(nèi)相關(guān)培訓(xùn)。
4、監(jiān)測醫(yī)?;鹗褂们闆r,進(jìn)行費用分析,提出合理化控費建議,協(xié)助科室規(guī)范診療與收費行為。
5、解答臨床科室及患者關(guān)于醫(yī)保政策的咨詢,處理醫(yī)保相關(guān)的投訴與爭議協(xié)調(diào)。
6、參與醫(yī)院內(nèi)部與醫(yī)保管理相關(guān)的流程優(yōu)化與質(zhì)量改進(jìn)項目。
7、完成上級交辦的其他與醫(yī)保管理相關(guān)的行政事務(wù)。
【任職要求】
1、本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理、財務(wù)管理、保險學(xué)等相關(guān)專業(yè)背景優(yōu)先。
2、具備醫(yī)保相關(guān)工作經(jīng)驗者優(yōu)先考慮。
3、熟悉國家及地方醫(yī)療保險法律法規(guī)、政策及業(yè)務(wù)流程。
4、具備良好的數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析和報表處理能力,熟練使用辦公軟件。
5、工作嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,責(zé)任心強,具備良好的溝通協(xié)調(diào)能力和服務(wù)意識。
6、具備良好的學(xué)習(xí)能力與團(tuán)隊協(xié)作精神,能適應(yīng)醫(yī)院快節(jié)奏的工作環(huán)境。