【工作內(nèi)容】
1、負責醫(yī)院病案資料的日常管理,包括病案的收集、整理、裝訂、編碼、歸檔、上架、借閱與回收等工作。
2、嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》及相關管理規(guī)定,對出院病歷的完整性、規(guī)范性、及時性進行審核、登記與質量控制。
3、負責疾病與手術操作編碼(ICD-10、ICD-9-CM-3)的準確錄入與核對,確保病案首頁信息填報準確、完整。
4、負責病案信息的統(tǒng)計、分析與檢索,按要求完成各類醫(yī)療統(tǒng)計報表的填報工作,為臨床、管理及科研提供數(shù)據(jù)支持。
5、維護病案管理信息系統(tǒng),確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全、準確,協(xié)助進行系統(tǒng)的日常維護與簡單故障排查。
6、參與科室業(yè)務學習與持續(xù)改進活動,學習并推廣病案管理新技術、新規(guī)范,不斷提升工作質量與效率。
7、按要求完成上級交辦的其他病案管理相關工作。
【任職要求】
1、大專及以上學歷,臨床醫(yī)學、醫(yī)學信息管理、病案管理、衛(wèi)生統(tǒng)計等相關專業(yè)背景。
2、具備病案信息技術(士/師)或相關專業(yè)資格證書者優(yōu)先。
3、熟悉病案管理流程、疾病分類與手術操作編碼規(guī)則,了解相關醫(yī)療法律法規(guī)。
4、具有1-3年二級及以上醫(yī)院病案室實際工作經(jīng)驗者優(yōu)先考慮。
5、熟練操作計算機及Office等辦公軟件,具備良好的數(shù)據(jù)錄入和處理能力。
6、工作認真細致,責任心強,具備良好的學習能力、溝通能力及團隊協(xié)作精神。